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2018年《实践能力》真题
以下每一道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案,请从中选择一个最佳答案。
1
(单项选择题)

患者,女,75岁,因“冠心病、不稳定性心绞痛”入院。为了解患者的心功能,护士应特别关注的辅助检查是( )。

  • A.

    X线胸片

  • B.

    心电图

  • C.

    超声心动图

  • D.

    心脏CT

  • E.

    急诊生化检查

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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2
(单项选择题)

患者,男,28岁。胸外伤后出现呼吸困难、发绀、脉快,体检时见胸壁有一约3cm长伤口,呼吸时伤口处有气体排出,伤侧呼吸音消失,首先考虑( )。

  • A.

    肋骨骨折

  • B.

    闭合性气胸

  • C.

    开放性气胸

  • D.

    张力性气胸

  • E.

    血胸

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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4
(单项选择题)

患者皮肤被浓硫酸灼伤,急救护士除使用清水为其冲洗后,还可用于擦拭该患者局部皮肤的溶液是( )。

  • A.

    3%过氧化氢

  • B.

    食醋

  • C.

    1%醋酸

  • D.

    酒精

  • E.

    2%~5%碳酸氢钠

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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5
(单项选择题)

流行性脑脊髓膜炎患者典型的皮肤粘膜体征( )。

  • A.

    瘀点、瘀斑

  • B.

    色素沉着

  • C.

    白斑

  • D.

    发绀

  • E.

    黄疸

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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6
(单项选择题)

如图所示,该患者的烧伤深度是( )。

  • A.

    Ⅲ度

  • B.

    Ⅰ度

  • C.

    Ⅴ度

  • D.

    深Ⅱ度

  • E.

    浅Ⅱ度

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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7
(单项选择题)

患儿,男,1.5岁。发热,咳嗽4天,曾用青霉素肌内注射治疗无效。昨天起拒食,呕吐,尿量少。查体:体温39.8℃,脉搏180次/分,呼吸65次/分,精神不振,烦躁不安,口唇发绀,鼻翼煽动;两肺散在细啰音,肝脏右下3cm。实验室检查:血白细胞2.5×109/L,中性粒细胞90%。该患儿最有可能的诊断是( )。

  • A.

    肺炎合并脓胸

  • B.

    肺炎合并中毒性脑病

  • C.

    肺炎合并肺脓肿

  • D.

    肺炎合并心衰

  • E.

    肺炎合并肺大疱

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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8
(单项选择题)

患者,女,60岁。诊断为“风湿性心瓣膜病、二尖瓣狭窄、心房颤动”。遵医嘱给予华法林治疗,其治疗主要目的是( )。

  • A.

    抗风湿治疗

  • B.

    预防血栓的形成

  • C.

    预防感染

  • D.

    转复律

  • E.

    控制心室率

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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9
(单项选择题)

患者,女,68岁。因“晕厥1次”入院。心电图:心率38次/分。P波与QRS波各自独立,心房率快,QRS形态时限正常,R-R间期相等。患者最有可能的诊断是( )。

  • A.

    一度房室传导阻滞

  • B.

    三度房室传导阻滞

  • C.

    交界性异搏动

  • D.

    二度Ⅱ型房室传导阻滞

  • E.

    二度Ⅰ型房室传导阻滞

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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10
(单项选择题)

某护士在临床带教老师的指导下,正在进行无菌技术操作。其任务为铺无菌盘及戴无菌手套。铺好的无菌盘有效期不得超过( )。

  • A.

    4小时

  • B.

    8小时

  • C.

    12小时

  • D.

    24小时

  • E.

    48小时

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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11
(单项选择题)

患者,男,56岁。一个月来持续性感觉胸胃部疼痛,入院后经胸部CT,食管内镜检查后,确诊为食管癌晚期性疼痛,胸胃部疼痛的主要原因( )。

  • A.

    癌肿部位有炎症

  • B.

    癌肿较大

  • C.

    有食管气管癌

  • D.

    癌肿已侵犯食管外组织

  • E.

    有远处血行转移

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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12
(单项选择题)

患者,女,54岁。近几日持续出现胸前区疼痛,就诊过程中患者突然发生意识模糊,面色苍白,血压测不出。医护人员立即为其进行CPR。护士评估患者的重点内容是( )。

  • A.

    表情

  • B.

    尿量

  • C.

    肌张力

  • D.

    大动脉搏动

  • E.

    中心静脉压

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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13
(单项选择题)

患者,男,38岁。与朋友聚餐大量饮酒、吃肉后出现上腹持续性刀割样疼痛,阵发性加剧,伴恶心、呕吐、发热,体温38.5℃。急查血清淀粉酶超过正常值,诊断为急性胰腺炎。急诊收入院后,护士收集的患者资料中与急性胰腺炎的发病有关的是( )。

  • A.

    睡眠欠佳

  • B.

    有胆绞痛史

  • C.

    青霉素过敏史

  • D.

    20岁时曾患甲型肝炎

  • E.

    父母双方均有高血压病史

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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14
(单项选择题)

患者,男,44岁。因食入烙饼,食管静脉破裂出血约1000ml,输入大量库存血后,出现心率缓慢、手足抽搐,血压下降、伤口渗血。出现以上症状的有关因素是( )。

  • A.

    血钙降低

  • B.

    血钙升高

  • C.

    血钾降低

  • D.

    血钾升高

  • E.

    血钠降低

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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15
(单项选择题)

患者,女,68岁。肺心病15年,患大叶性肺炎,咳嗽、咳痰2周,自服抗生素,未见明显效果。近日感呼吸困难、烦躁,神志恍惚。查体:口唇发绀,颈静脉充盈,两肺底闻及细湿啰音,体温37.4℃,脉搏110/次分,血压98/68mmHg,双下肢水肿,尿蛋白阳性,大便隐血阳性。患者最可能出现的并发症是( )。

  • A.

    呼吸衰竭

  • B.

    肾功能衰竭

  • C.

    急性脑出血

  • D.

    急性心力衰竭

  • E.

    上消化道出血

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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16
(单项选择题)

患者,男,60岁。有高血压病史30年,在家做家务活动时突发头晕,随即倒地,急送医院检查,病人呈昏迷状态,左侧肢体偏瘫,CT高密度阴影。最可能的诊断是( )。

  • A.

    蛛网膜下腔出血

  • B.

    脑血栓形成

  • C.

    脑栓塞

  • D.

    脑出血

  • E.

    短暂性脑缺血发作

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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17
(单项选择题)

孕妇,36岁。妊娠10周,休息时仍感胸闷、气急。查体:脉搏120次/分,呼吸22次/分,心界向左侧扩大,心尖区有Ⅱ级收缩期杂音,肺底有湿啰音,应采取的处理措施是( )。

  • A.

    立即终止妊娠

  • B.

    控制心衰后终止妊娠

  • C.

    加强产前监护

  • D.

    控制心衰继续妊娠

  • E.

    限制钠盐摄入

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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18
(单项选择题)

患者,女,22岁。肝硬化10年。近2日嗜睡,今晨测体温时呼之不应,无自主运动,对声、光刺激无反应,该病人的意识为( )。

  • A.

    嗜睡

  • B.

    意识模糊

  • C.

    昏睡

  • D.

    定向力障碍

  • E.

    昏迷

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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19
(单项选择题)

男性,36岁。来门诊进行体检时,用大头针稍微轻戳患者的皮肤,患者即大声喊叫,此感觉障碍的类型为( )。

  • A.

    感觉减退

  • B.

    感觉倒错

  • C.

    感觉缺失

  • D.

    感觉过敏

  • E.

    感觉异常

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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20
(单项选择题)

患者,女,28岁。因全身关节痛,面部蝶形红斑就诊。查血抗体,确诊为SLE。健康教育的重点是避免日光直射,原因是( )。

  • A.

    紫外线是本病的重要诱因

  • B.

    紫外线可致雌激素作用增强

  • C.

    紫外线直接破坏细胞

  • D.

    紫外线加重关节滑膜炎

  • E.

    紫外线直接损害骨髓

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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21
(单项选择题)

患者,女,62岁。剑突下刀割样疼痛4小时,寒颤、高热伴黄疸。既往有类似发作史。查体:神志淡漠,T39.5℃,血压80/60mmHg,脉搏130次/分,剑突下压痛,肌紧张,肝区叩击痛。WBC26×109/L,中性粒细胞95%。应考虑( )。

  • A.

    急性胰腺炎

  • B.

    胆道蛔虫病

  • C.

    急性胆管炎

  • D.

    急性梗阻性化脓性胆管炎

  • E.

    溃疡病穿孔

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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22
(单项选择题)

患儿,5岁。全身凹陷性水肿2个月。查:尿蛋白(++++),尿红细胞3~5个/HP,血浆白蛋白21g/L,血胆固醇7.9mmol/L,BUN5.4mmol/L,最可能的诊断是( )。

  • A.

    急性肾小球肾炎

  • B.

    先天性肾病

  • C.

    肾炎性肾病

  • D.

    单纯性肾病

  • E.

    急性肾盂肾炎

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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23
(单项选择题)

患者,女,49岁。胸部外伤致开放性气胸,出现呼吸困难和发绀。给予立即封闭胸壁伤口,行闭式胸膜腔引流术。行闭式胸膜腔引流术时,导管安放位置应是患侧的( )。

  • A.

    第2肋间锁骨中线处

  • B.

    第7、8肋间腋中线处

  • C.

    第6、7肋间腋前线处

  • D.

    第5、6肋间腋中线处

  • E.

    第9、10肋间腋后线处

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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24
(单项选择题)

患者,男,68岁。既往有心绞痛发作史。4小时前因体育锻炼后出现心前区剧烈疼痛,含服硝酸甘油无效,急诊入院。患者入院后应先做下列哪项检查( )。

  • A.

    心脏X线检查

  • B.

    心电图

  • C.

    心肌酶学检查

  • D.

    血压

  • E.

    超声心动图

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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25
(单项选择题)

患者,男,50岁。消化性溃疡史10年,凌晨出现持续腹痛,自服奥美拉唑后不能缓解,且向背部放射,来医院就诊。提示该患者最有可能出现了( )。

  • A.

    消化道出血

  • B.

    癌变

  • C.

    失血性周围循环衰竭

  • D.

    穿孔

  • E.

    幽门梗阻

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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26
(单项选择题)

患者,男,59岁。因脑出血入院,入院第3天腰穿示颅内压增高,遵医嘱静脉滴注20%甘露醇250ml应注意( )。

  • A.

    按血压高低调节滴注速度

  • B.

    滴速宜慢

  • C.

    快速滴注

  • D.

    滴速宜极慢

  • E.

    一般滴速滴入

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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27
(单项选择题)

患者,女,40岁。因患子宫肌瘤拟行腹部全子宫切除手术,术前3天应做的护理准备措施是( )。

  • A.

    留置导尿管

  • B.

    清洁灌肠

  • C.

    皮肤准备

  • D.

    阴道准备

  • E.

    进无渣饮食

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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28
(单项选择题)

患者,女,30岁。怀孕6个月。因车祸腹部受重力相撞,该孕妇突然持续性腹痛,有少量阴道流血,腹部检查子宫硬如板状,有压痛,子宫底位于脐与剑突之间。子宫处于高张状态,首先考虑( )。

  • A.

    胎盘早剥

  • B.

    前置胎盘

  • C.

    先兆流产

  • D.

    难免流产

  • E.

    先兆子宫破裂

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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29
(单项选择题)

患者,女,56岁。因子宫内膜癌在全麻下行全子宫切除术,现术后6小时,肛门未排气,医嘱为流质饮食。家属前来询问可以吃什么,护士指导其可进食的食物是( )。

  • A.

    牛奶

  • B.

    清鸡汤

  • C.

    面条

  • D.

    豆浆

  • E.

    糖水

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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30
(单项选择题)

患者,女,61岁。寒战高热,左下肢皮肤表现如图所示,评估患者可能是( )。

  • A.

    管状淋巴管炎

  • B.

    静脉炎

  • C.

    动脉炎

  • D.

    蜂窝织炎

  • E.

    网状淋巴管炎

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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31
(单项选择题)

患者,男,39岁。有慢性风湿性心脏病病史。近日轻度活动即感心悸、气促。经护理评估此病人心功能分级为( )。

  • A.

    一级

  • B.

    二级

  • C.

    三级

  • D.

    四级

  • E.

    不能确定

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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32
(单项选择题)

孕妇,25岁。月经6~7天/40~44天,末次月经2010-10-09。超声检查胎儿较孕龄小2周左右,护士推算其预产期为( )。

  • A.

    2011-6-12

  • B.

    2011-7-16

  • C.

    2011-7-20

  • D.

    2011-07-06至2011-07-10

  • E.

    2011-07-26至2011-07-30

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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33
(单项选择题)

静脉补钾时,在500ml液体中加入10%氯化钾,一般不超过( )。

  • A.

    5ml

  • B.

    10ml

  • C.

    15ml

  • D.

    20ml

  • E.

    30ml

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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34
(单项选择题)

结肠造口病人出院后可以进食的蔬菜是( )。

  • A.

    芹菜

  • B.

    韭菜

  • C.

    洋葱

  • D.

    辣椒

  • E.

    菜花

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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35
(单项选择题)

患者,男,65岁。因慢性肺源性心脏病并发肺炎、右心衰竭住院治疗。护士核对医嘱时,应提出质疑的是( )。

  • A.

    一级护理

  • B.

    持续吸氧6L/min

  • C.

    头孢美唑钠2.0g+5%葡萄糖100ml,ivgtt,ql2h

  • D.

    沐舒坦30mg+0.9%氯化钠100ml,ivgtt,tid

  • E.

    氢氯噻嗪25mg,po,bid

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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36
(单项选择题)

患者,女,34岁。车祸后送来医院。查体:出现刺痛后睁眼,回答问题正确,能遵命令动作,其格拉斯哥昏迷评分是( )。

  • A.

    9

  • B.

    10

  • C.

    11

  • D.

    12

  • E.

    13

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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37
(单项选择题)

某孕妇,38岁。孕2产0,孕40周临床。该产妇为( )。

  • A.

    高龄初产妇

  • B.

    低龄初产妇

  • C.

    高龄经产妇

  • D.

    低龄经产妇

  • E.

    正常初产妇

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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38
(单项选择题)

患者,女,45岁。因门脉高压大出血入院,医嘱输血1000ml,静脉注射10%葡萄糖酸钙10ml。补钙的目的是( )。

  • A.

    降低血钾

  • B.

    使钾离子从细胞外向细胞内转移

  • C.

    纠正酸中毒

  • D.

    降低神经肌肉的应激性

  • E.

    对抗钾离子对心肌的应激性

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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39
(单项选择题)

患者,男,56岁。胃癌。在应用化疗药辅助治疗时,注射部位刺痛、水肿,并出现条索状红线。正确的处理措施是( )。

  • A.

    局部热敷

  • B.

    局部按摩

  • C.

    加快注射速度

  • D.

    减慢注射速度

  • E.

    立即给予抗生素

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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40
(单项选择题)

婴儿期可以开始的早教训练是( )。

  • A.

    刷牙训练

  • B.

    坐姿训练

  • C.

    穿衣训练

  • D.

    大小便训练

  • E.

    学习习惯训练

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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41
(单项选择题)

患儿,女,10岁。突然腹部钻顶样疼痛2小时来院。大汗淋漓,辗转不安;疼痛停止时又平息如常。查体:剑突偏向右方有压痛;无腹肌紧张及反跳痛。为明确诊断,应采取的检查是( )。

  • A.

    腹部B超

  • B.

    ERCP

  • C.

    右上腹X线平片

  • D.

    测血清淀粉酶

  • E.

    十二指肠引流液检查

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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42
(单项选择题)

患者,女,22岁。因甲亢住院行手术治疗。术后第1天病人出现声音嘶哑,表现焦虑。为了减轻不适感,正确的健康教育是告知病人( )。

  • A.

    轻微嘶哑是暂时的

  • B.

    减少饮水量

  • C.

    热敷局部

  • D.

    平卧位

  • E.

    及早练习发音

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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43
(单项选择题)

患者,男,71岁。帕金森病。病人在进行康复训练时,护士要求其关节活动达到最大范围,其主要的目的是( )。

  • A.

    防止关节强直

  • B.

    防止肌肉萎缩

  • C.

    促进血液循环

  • D.

    提高平衡能力

  • E.

    减轻不自觉震颤

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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44
(单项选择题)

关于消化性溃疡用药的叙述,不正确的是( )。

  • A.

    氢氧化铝凝胶应在餐后1小时服用

  • B.

    服用西咪替丁应注意观察有无头晕、皮疹

  • C.

    硫糖铝片应在餐前1小时服用

  • D.

    奥美拉唑可引起头晕,用药时不宜开车

  • E.

    甲硝唑应在餐前半小时服用

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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45
(单项选择题)

孕妇产前检查时发现胎儿臀位,需要给予胎位矫正。护士应告知其最佳的干预时间是( )。

  • A.

    孕8周

  • B.

    孕16周

  • C.

    孕24周

  • D.

    孕30周

  • E.

    孕36周

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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46
(单项选择题)

正常情况下产后需继续留产房观察的时间是( )。

  • A.

    1小时

  • B.

    2小时

  • C.

    5小时

  • D.

    4小时

  • E.

    3小时

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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47
(单项选择题)

根据乳腺癌转移的主要途径,护理评估应重点关注的部位是( )。

  • A.

    颈前

  • B.

    颌下

  • C.

    颈后

  • D.

    腹股沟

  • E.

    腋窝

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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48
(单项选择题)

某病人因急性胰腺炎拟行急诊手术,下列护理措施不妥的是( )。

  • A.

    评估病人收集资料

  • B.

    测量生命体征

  • C.

    通知医生协助体检

  • D.

    口渴时少量饮水

  • E.

    准备用床改为麻醉床

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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49
(单项选择题)

患儿,女,15岁。疱疹性口腔炎,护士在口腔涂药后应协助患儿闭口( )。

  • A.

    5分钟

  • B.

    10分钟

  • C.

    25分钟

  • D.

    20分钟

  • E.

    15分钟

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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50
(单项选择题)

某患儿,3个月,因哭闹时脐部隆起就医,诊断为脐疝,患儿家长很是担心,护士对家长进行健康教育,不妥的是( )。

  • A.

    解释脐疝的发病原因及临床特点

  • B.

    定期来院复查

  • C.

    疝块还纳后局部可用大于脐环并外包纱布的硬币压迫

  • D.

    建议尽早手术治疗

  • E.

    嘱其保持患儿大便通畅,防止便秘

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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51
(单项选择题)

某早产儿,胎龄34周,生后2小时出现呼吸困难、呻吟。X线胸片提示肺透明膜变早期,应首先给予的处理措施是( )。

  • A.

    气管插管

  • B.

    氧气枕吸氧

  • C.

    纠正酸中毒

  • D.

    给予地塞米松

  • E.

    机械通气

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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52
(单项选择题)

患者,男,70岁。高血压10年。今在服用降压药物后出现头晕、恶心、乏力。查体:血压110/70mmHg,脉搏106次/分。目前最主要的护理措施是( )。

  • A.

    加服降压药物

  • B.

    肌注止吐剂

  • C.

    心电监护

  • D.

    吸氧

  • E.

    安置头低足高位

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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53
(单项选择题)

细菌性肝脓肿病人最常见的早期症状是( )。

  • A.

    右上腹肌紧张,局部触痛明显

  • B.

    黄疸

  • C.

    贫血

  • D.

    恶心

  • E.

    寒战、高热

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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54
(单项选择题)

患者,男,30岁。因外伤致骨盆骨折、直肠损伤,行切开复位内固定及结肠造口术,不正确的术后护理措施是( )。

  • A.

    多食粗纤维食物

  • B.

    置气垫床

  • C.

    进行上肢伸展运动

  • D.

    保持造口周围皮肤清洁

  • E.

    平卧和患侧卧位相互交替

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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55
(单项选择题)

患儿,女,1岁。细菌性肺炎入院,目前患儿烦躁不安,呼吸困难。医嘱:吸氧,适宜该患儿吸氧方式为( )。

  • A.

    漏斗法

  • B.

    面罩法

  • C.

    鼻塞法

  • D.

    单侧鼻导管法

  • E.

    头罩法

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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56
(单项选择题)

纯母乳喂养多长时间最好( )。

  • A.

    12个月

  • B.

    4个月

  • C.

    6个月

  • D.

    9个月

  • E.

    2个月

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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57
(单项选择题)

关于脓性指头炎切开引流的叙述,正确的是( )。

  • A.

    在患指背侧切开

  • B.

    在患指侧面横形切开

  • C.

    在患指侧面纵形切开

  • D.

    在波动最明显处切开

  • E.

    在患指掌侧切开

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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58
(单项选择题)

某产妇,足月产后3天,出现下腹痛,体温不高,恶露多,有臭味,子宫底位于脐上1指,子宫体软,以下护理措施中,错误的是( )。

  • A.

    红外线照射会阴部每日3次,每次1小时

  • B.

    做好心理支持

  • C.

    检测体温变化

  • D.

    半卧位或抬高床头

  • E.

    做好会阴护理

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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59
(单项选择题)

某48岁女士,21年前生育一女采用宫内节育器避孕,现月经稀少1年,周期由原来的28天变为21天,自觉已进入更年期。其正确的取环时间是( )。

  • A.

    绝经半年后

  • B.

    绝经1年后

  • C.

    绝经2年后

  • D.

    绝经3年后

  • E.

    绝经5年后

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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60
(单项选择题)

患儿,7岁。因阵发性剑突下钻顶样疼痛伴恶心、呕吐半天入院。查体:剑突下压痛,无腹肌紧张,急诊护士应首先考虑( )。

  • A.

    肝内胆管结石

  • B.

    肝外胆管结石

  • C.

    急性阑尾炎

  • D.

    急性胰腺炎

  • E.

    胆道蛔虫病

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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61
(单项选择题)

患者,女,38岁。因腹痛,腹泻。果酱样便入院就诊。经检查确诊为阿米巴痢疾,遵医嘱行保留灌肠,应采取右侧卧位的目的为( )。

  • A.

    利于药物达到治疗部位

  • B.

    减少对患者的腹部

  • C.

    防止药液溢出

  • D.

    使患者舒适安全

  • E.

    使患者易于忍受

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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62
(单项选择题)

患儿男,9个月。单纯母乳喂养,从未添加辅食,近来表情呆滞,面色蜡黄,舌面光滑,有轻微震颤,肝肋下4cm,实验室检查:HB90g/L,RBC2×1012/L,血清维生素B降低,面对该患儿护理措施正确的是( )。

A.绝对卧床休息

B.口服铁剂

C.遵医嘱使用维生素B12

D.给予鼻饲饮食

E.及时添加维生素B12和叶酸食物

  • A.

    A

  • B.

    B

  • C.

    C

  • D.

    D

  • E.

    E

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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63
(单项选择题)

患者男,53岁,诊断为“大量心包积液”治疗给予安置心包引流管,对该患者的护理措施,错误的是( )。

  • A.

    若患者出现血压下降,心率增快,应警惕患者发生心包填塞

  • B.

    若心包引流液小于100ml/d,则可以考虑拔出包心引流管

  • C.

    保持心包引流管通畅,避免折叠

  • D.

    引流袋要低于心包穿刺点,避免返流

  • E.

    第一次引流心包积液不宜超过300ml

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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64
(单项选择题)

患者男,52岁。近年来常有排尿中断现象,另有尿频、尿急和终末尿痛症状,诊断为尿道结石。行尿道取石术,术后发症是( )。

  • A.

    尿失禁

  • B.

    膀胱挛缩

  • C.

    肾积水

  • D.

    尿道狭窄

  • E.

    阳痿

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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65
(单项选择题)

患者男,58岁,既往有冠心病病史。开会中突然倒地,疑心脏骤停。查体:颈动脉搏动消失,呼吸停止,口腔无异常。表明患者心肺复苏的有效指标不包括( )。

  • A.

    偶尔出现的自主呼吸动作

  • B.

    摸到规律的颈动脉搏动

  • C.

    可测量到上臂血压

  • D.

    口唇,甲床转为红润

  • E.

    瞳孔由大变小

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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66
(单项选择题)

患者女,29岁。约10天前感冒发热,后一直有疲劳感,昨日起感心慌、胸闷。心电图示二度Ⅱ型房室传导阻滞”。通过实验检查结果,临床考虑为“病毒性心肌炎”。下列实验室检查对诊断患者最有价值的是( )。

  • A.

    C反应蛋白增高

  • B.

    血液白细胞升高

  • C.

    血清中同型病毒抗体升高

  • D.

    肌红蛋白、肌酸激酶及其同工酶增高

  • E.

    血沉加快

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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67
(单项选择题)

患者男,50岁。颅骨骨折术后拟近期出院。护士在出院指导时应告知患者行颅骨修补术的时间宜在术后( )。

  • A.

    2年

  • B.

    1年

  • C.

    3个月

  • D.

    6个月

  • E.

    4周

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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68
(单项选择题)

患者男性30岁,因肺炎在妻子陪同下入院,此时收集资料的主要来源是( )。

  • A.

    患者妻子

  • B.

    患者自己

  • C.

    患者的病历

  • D.

    文献资料

  • E.

    接诊医生

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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69
(单项选择题)

刘先生,注射青霉素后感到胸闷、气急。护士发现病人面色苍白、冷汗、发绀,血压60/40mmHg。此时,护士应立即为病人安置( )。

  • A.

    半坐卧位

  • B.

    中凹卧位

  • C.

    头低足高位

  • D.

    头高足低位

  • E.

    截石位

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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70
(单项选择题)

患者支气管扩张5年。近日病情加重,咳大量黄色浓痰。胸部X线显示病变位于左肺下叶,体位引流时护士应指导患者采取( )。

  • A.

    半坐卧位

  • B.

    左侧卧位,头高脚低

  • C.

    左侧卧位,头低脚高

  • D.

    右侧卧位,头高脚低

  • E.

    右侧卧位,头低脚高

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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71
(单项选择题)

患者男,79岁,因伤寒入院,需做大量不保留灌肠,操作方式如图所示。该操作中,错误的是( )。

  • A.

    患者体位

  • B.

    肛管插入直肠的深度

  • C.

    灌肠溶液的名称

  • D.

    桶内液面距离肛门的距离

  • E.

    灌肠溶液的用量

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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72
(单项选择题)

患者男。70岁。因ARDS入住ICU。经机械通气、抗感染等积极治疗后,病情好转。拟于今日拔除气管插管。护士的指导不恰当的是( )。

  • A.

    拔管后鼓励患者咳嗽、咳痰

  • B.

    拔管后如有胸闷憋气等不适及时通知医生护士

  • C.

    进食时抬高床头避免误吸

  • D.

    拔管时协助患者取坐位或半坐卧位

  • E.

    拔管后鼓励患者尽早进食恢复胃肠功能

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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73
(单项选择题)

患者男,50岁。因胆囊结石行B超检查,检查前1晚宜进食的食物是( )。

  • A.

    红烧牛肉

  • B.

    清汤面

  • C.

    油煎鸡蛋

  • D.

    炖豆腐

  • E.

    牛奶

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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74
(单项选择题)

患者女,67岁,6个月前出现吞咽食物哽噎感,近1个月出现吞咽困难,流质饮食难以下咽,消瘦、时常焦虑。此时护士最恰当的心理护理措施是( )。

  • A.

    让患同样疾病的患者进行正面鼓励

  • B.

    对该患者进行疾病相关宣教,让患者了解预后的情况

  • C.

    让患者家属进行安慰,转移患者注意力

  • D.

    患者表现属于正常现象,不用特别关注

  • E.

    保持病室安静,让患者充分休息

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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75
(单项选择题)

患者,男性。因服毒而昏迷不醒,被送入急诊室抢救。了解到患者服用大量安眠药,此时护士应选用哪种洗胃液( )。

  • A.

    生理盐水

  • B.

    2%~4%碳酸氢钠溶液

  • C.

    牛奶

  • D.

    1:5000高锰酸钾溶液

  • E.

    蛋清水

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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76
(单项选择题)

患者女,20岁。大学生,“重感冒”2周后出现胸闷,心悸,乏力症状。查体:心率102次/分,血压110/70mHg,实验室检查,蛋白增高,拟诊病毒性心肌炎收住院治疗。患者紧张焦虑,为缓解其病情,护士应该告知患者( )。

  • A.

    目前可下地活动

  • B.

    出院后即可上体育课

  • C.

    出院后即可复学

  • D.

    该病可治愈,不会有任何后遗症

  • E.

    症状消失,血液指标恢复正常后增加活动量

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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77
(单项选择题)

早孕流产前常规进行盆腔B超检查的目的是( )。

  • A.

    明确早孕诊断

  • B.

    了解胚胎着床位置

  • C.

    排除异位妊娠

  • D.

    明确妊娠周数

  • E.

    排除盆腔肿瘤

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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78
(单项选择题)

患者女,50岁,患多发子宫肌瘤5余年,定期随诊。近半年肌瘤明显增大,经量增大,伴有贫血症状,医生建议手术,正确的手术备皮范围是( )。

  • A.

    肚脐周围10厘米

  • B.

    剑突下至大腿内1/3处

  • C.

    脐下至阴阜

  • D.

    剑突下至阴阜

  • E.

    阴阜周围10厘米

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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79
(单项选择题)

患儿,女,八岁,因咳嗽咳痰高热三天就诊。X线胸片。右肺片状阴影。诊断为肺炎住院治疗。低热。正确的出院指导是( )。

  • A.

    室温维持在25℃左右

  • B.

    避免活动

  • C.

    体温正常后即可停药

  • D.

    继续维持抗生素至疗程结束

  • E.

    少饮水减轻心脏负担

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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80
(单项选择题)

某急腹症的患者,病情平稳,可采用如图所示哪种卧位( )。

  • A.

  • B.

  • C.

  • D.

  • E.

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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81
(单项选择题)

患儿男,5个月。啼哭时出现腹部肿块,护士可向其亲属解释小儿脐疝( )。

  • A.

    2岁前可采取非手术治疗

  • B.

    容易嵌顿和绞窄

  • C.

    多为难复性

  • D.

    属于后天性疾病

  • E.

    不能自行闭锁

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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83
(单项选择题)

患者,男,18岁。淋雨后感冒,1天后出现寒战、高热、痰液为铁锈色,诊断为肺炎链球菌肺炎,体温维持在38.0℃~39.5℃,患者的热型为( )。

  • A.

    弛张热

  • B.

    间歇热

  • C.

    回归热

  • D.

    稽留热

  • E.

    波状热

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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84
(单项选择题)

某护士,40岁,多次申请外出学习,医院均以种种理由拒绝。依据《护士条例》正确的判断是( )。

  • A.

    医院未侵犯该护士的合法权益

  • B.

    医院侵犯了该护士的自由权

  • C.

    医院侵犯了该护士的健康权

  • D.

    医院侵犯了该护士的进修权

  • E.

    医院侵犯了该护士的生命权

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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85
(单项选择题)

患者男,45岁。疑诊腰椎骨折。拟行X线摄片,需平车护送患者。移送患者上平车,其适合的搬运方法是( )。

  • A.

    一人法

  • B.

    二人法

  • C.

    三人法

  • D.

    四人法

  • E.

    五人法

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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86
(单项选择题)

患儿,女,7岁。以“高热两天,皮疹1天”入院,查体:T38℃,咽痛;皮疹呈向心性分布,躯干多四肢少,皮疹如图所示。患儿应隔离至( )。

  • A.

    疹后5天

  • B.

    疹后8天

  • C.

    疹后7天

  • D.

    疹后6天

  • E.

    皮疹全部脱落为止

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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87
(单项选择题)

患者,女,27岁,妊娠37周,近日诉左下肢酸胀、疼痛,小腿内侧出现团块状隆起,晨起时消失,该患者出现了( )。

  • A.

    血栓闭塞性脉管炎

  • B.

    深静脉血栓

  • C.

    下肢静脉曲张

  • D.

    妊娠所致的钙缺乏

  • E.

    下肢软组织感染

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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88
(单项选择题)

患者,男,65岁,左下肢膝关节置换术后,护士给其擦浴。擦浴程序错误的是( )。

  • A.

    关好门窗,调节室温

  • B.

    先擦上身再擦下身

  • C.

    脱衣时,先健侧再患侧

  • D.

    穿衣时,先健侧再患侧

  • E.

    保护自尊,注意遮挡

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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89
(单项选择题)

患者,男,72岁。肺性脑病,昏迷,给予呼吸机辅助呼吸。近1周患者高热并发肺部感染,给予大量抗生素治疗。今晨护士为其进行口腔护理时发现其口腔黏膜破溃,创面上附着白色膜状物,拭去附着物可见创面轻微出血。护士为该患者行口腔护理时,最适宜的漱口液是( )。

  • A.

    蒸馏水

  • B.

    0.1%醋酸

  • C.

    过氧化氢溶液

  • D.

    0.02%呋哺西林

  • E.

    1%~4%碳酸氢钠

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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90
(单项选择题)

患者女,56岁,稳定型心绞痛病史,今与邻居争吵时突然发生心前区压榨样疼痛,自行舌下含服硝酸甘油作用是( )。

  • A.

    增强心肌收缩力

  • B.

    增加心脏做功

  • C.

    增加外周血管阻力

  • D.

    扩张外周血管

  • E.

    扩张静脉系统

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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91
(单项选择题)

患者男,38岁,木刺刺伤右中指末端,当即挑出木刺未出血,5天后右中指末节肿胀、剧痛、搏动性疼痛,彻夜难眠,诊为脓性指头炎。首要的处理是( )。

  • A.

    使用抗生素

  • B.

    应用止痛药

  • C.

    切开引流

  • D.

    局部敷药

  • E.

    穿刺抽脓

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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92
(单项选择题)

患者男,40岁,慢性肺源性心脏病5年,近3周来出现呼吸困难加重、气促、心悸、食欲下降、腹胀,饮食方式是:( )。

  • A.

    高蛋白、高热量、高维生素饮食

  • B.

    高盐、高热量、低维生素饮食

  • C.

    高蛋白、高热量饮食

  • D.

    低蛋白、高热量、高维生素饮食

  • E.

    低盐、低热量、高维生素饮食

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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93
(单项选择题)

患儿男,2岁,肺炎治愈后返家,其母亲认真观察该患儿的精神状态,鼓励其多喝水,协助咳痰,此时母亲的角色是( )。

  • A.

    患儿治疗的决策者

  • B.

    患儿治疗护理的参与者

  • C.

    患儿原有家庭角色的替代者

  • D.

    患儿的心理支持者

  • E.

    患儿病痛的共同承担者

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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94
(单项选择题)

患者女,43岁,身高155cm,体重65kg,该患者所采用的最佳治疗饮食是( )。

  • A.

    高纤维饮食

  • B.

    低胆固醇饮食

  • C.

    低盐饮食

  • D.

    低蛋白饮食

  • E.

    低脂饮食

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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95
(单项选择题)

患者,女,42岁,被汽车伤及骨盆。X线显示骨盆环单处骨折,耻骨联合轻度分离。给予骨盆兜带悬吊引。正确的护理措施是( )。

  • A.

    臀部抬离创面

  • B.

    限水控便以减少污染

  • C.

    排便时间可以做牵引

  • D.

    牵引期间下肢做伸屈运动

  • E.

    8周后可以下床行走

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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96
(单项选择题)

患者男,45岁。因“感染性心内膜炎”入院治疗。住院期间心脏超声提示巨大赘生物,为预防栓塞,责任护士对该患者进行健康教育,不正确的是( )。

  • A.

    卧床休息,适当活动

  • B.

    突发胸痛,气急,考虑外周动脉栓塞的可能

  • C.

    出现肢体突然剧烈疼痛,考虑外周动脉栓塞的可能

  • D.

    出现腰痛、血尿,考虑肾栓塞的可能

  • E.

    出现失语、吞咽困难等提示脑血管栓塞

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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97
(单项选择题)

患儿男,7岁。面及眼睑水肿3天,尿少入院,入院前2周患扁桃体炎,T:37.5℃,呼吸80次/分,脉搏24次/分,神志清醒,面部水肿,咽略红,心肺(-),尿常规:RBC(+++),蛋白(++),管型0,BC5个/HP。该患儿应考虑为:( )。

  • A.

    尿路感染

  • B.

    单纯性肾病

  • C.

    急性肾炎

  • D.

    慢性肾炎

  • E.

    肾炎性肾病

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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98
(单项选择题)

患者男,32岁,胸部撞伤后30分钟,自觉右胸疼痛。查体:脉搏80次/分,血压120/80mmHg,呼吸16次/分,气管居中,左右胸均有压痛,两肺呼吸音存在。其诊断可能性最大的是( )。

  • A.

    气胸

  • B.

    血胸

  • C.

    血气胸

  • D.

    多根多处肋骨骨折

  • E.

    单纯性肋骨骨折

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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99
(单项选择题)

患者,男性,7岁。外伤后左股骨干骨折,行股骨髁上骨牵引,在护理过程中,如牵引过度可导致以下何种后果( )。

  • A.

    肢体畸形

  • B.

    肌肉萎缩

  • C.

    骨愈合障碍

  • D.

    骨质脱钙

  • E.

    剧烈疼痛

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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100
(单项选择题)

患儿,男,3个月。因腹泻入院,脱水纠正后,患儿突然发生惊厥,考虑患儿发生惊厥的原因是( )。

  • A.

    补液过多

  • B.

    低血钙

  • C.

    低血钾

  • D.

    高血钾

  • E.

    低血镁

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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