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2018年《临床执业医师》真题·第一单元
每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案,请从中选择一个最佳答案。
1
(单项选择题)

要了解肾结核患者肾功能、病变程度与范围,首选的检查方法是( )。

  • A.

    CT平扫

  • B.

    静脉尿路造影

  • C.

    MRI

  • D.

    逆行肾盂造影

  • E.

    B超

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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2
(单项选择题)

不属于骨折特有体征的是( )。

  • A.

    畸形

  • B.

    骨擦音

  • C.

    局部肿胀

  • D.

    局部异常活动

  • E.

    骨擦感

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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3
(单项选择题)

下列抗菌药物中,可作为耐青霉素肺炎链球菌肺炎治疗首选的是( )。

  • A.

    阿奇霉素

  • B.

    头孢曲松

  • C.

    阿米卡星

  • D.

    阿莫西林

  • E.

    头孢呋辛

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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4
(单项选择题)

下列符合急性心包炎胸痛临床特点的是( )。

  • A.

    疼痛不放射

  • B.

    随渗出液量的增多而加重

  • C.

    吞咽动作时减轻

  • D.

    深呼吸时减轻

  • E.

    咳嗽时加重

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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5
(单项选择题)

下列肺炎中最易并发肺脓肿的是( )。

  • A.

    真菌性肺炎

  • B.

    干酪性肺炎

  • C.

    金黄色葡萄球菌肺炎

  • D.

    肺炎支原体肺炎

  • E.

    肺炎链球菌肺炎

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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6
(单项选择题)

区别血红蛋白与血尿的主要方法是( )。

  • A.

    尿蛋白电泳

  • B.

    尿比重

  • C.

    尿沉渣镜检

  • D.

    尿胆红素

  • E.

    尿蛋白定性试验

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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7
(单项选择题)

尿路感染的易感因素不包括( )。

  • A.

    膀胱输尿管反流

  • B.

    留置导尿管

  • C.

    神经源性膀胱

  • D.

    糖尿病

  • E.

    青年男性

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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8
(单项选择题)

控制支气管哮喘气道慢性炎症最有效的是( )。

  • A.

    糖皮质激素

  • B.

    β2受体激动剂

  • C.

    白三烯调节剂

  • D.

    M受体拮抗剂

  • E.

    H受体拮抗剂

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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9
(单项选择题)

关于骨软骨瘤临床表现的叙述,正确的是( )。

  • A.

    X检查可见骨膜反应

  • B.

    一般无症状,生长缓慢的骨性突起

  • C.

    肿物与周围界线不清

  • D.

    生长较快,伴明显疼痛

  • E.

    肿块明显,皮肤有静脉怒张

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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10
(单项选择题)

支气管扩张患者因感染反复加重多次住院,再次因感染加重行抗感染治疗时,应特别注意覆盖的病原体是( )。

  • A.

    肠杆菌

  • B.

    耐甲氧西林金黄色葡萄球菌

  • C.

    军团菌

  • D.

    铜绿假单胞菌

  • E.

    耐青霉素肺炎链球菌

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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11
(单项选择题)

关于原发性甲状腺功能减退症替代治疗,不正确的是( )。

  • A.

    从小剂量开始逐增至最佳剂量

  • B.

    替代过程中需要定期监测

  • C.

    替代用量应注意个体化

  • D.

    确诊后即刻足量替代

  • E.

    TSH是评价疗效的最佳指标

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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12
(单项选择题)

慢性阻塞性肺疾病患者存在的“持续气流受限”是指( )。

  • A.

    阻塞性通气功能障碍不能完全恢复

  • B.

    支气管舒张试验阳性

  • C.

    功能残气量显著增加

  • D.

    支气管激发试验阳性

  • E.

    存在限制性通气功能障碍

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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13
(单项选择题)

主要引起动脉性肺动脉高压的疾病是( )。

  • A.

    睡眠呼吸障碍

  • B.

    慢性阻塞性肺疾病

  • C.

    二尖瓣狭窄

  • D.

    特发性肺动脉高压

  • E.

    肺动脉栓塞

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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14
(单项选择题)

心尖部收缩中晚期喀喇音提示( )。

  • A.

    二尖瓣脱垂

  • B.

    室壁瘤形成

  • C.

    二尖瓣狭窄

  • D.

    主动脉瓣关闭不全

  • E.

    室间隔穿孔

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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15
(单项选择题)

Dugas征表现阳性的是( )。

  • A.

    肩关节脱位

  • B.

    肩锁关节脱位

  • C.

    肱骨外科颈骨折

  • D.

    肘关节脱位

  • E.

    锁骨骨折

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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16
(单项选择题)

股骨干下1/3骨折的典型移位是( )。

  • A.

    骨折远端向前移位

  • B.

    骨折近端向前成角移位

  • C.

    骨折远端向后移位

  • D.

    骨折远端向内移位

  • E.

    骨折近端向侧方移位

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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17
(单项选择题)

下列不属于内分泌腺体功能减退常见原因的是( )。

  • A.

    肿瘤

  • B.

    增生

  • C.

    感染

  • D.

    药物

  • E.

    遗传

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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18
(单项选择题)

目前最常用的评价肾小球滤过率的指标是( )。

  • A.

    尿钠排泄分数

  • B.

    菊粉清除率

  • C.

    内生肌酐清除率

  • D.

    血肌酐

  • E.

    血尿素

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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19
(单项选择题)

低血糖症是指血浆葡萄糖浓度低于( )。

  • A.

    2.0mmol/L

  • B.

    3.3mmol/L

  • C.

    2.8mmol/L

  • D.

    3.0mmol/L

  • E.

    4.0mmol/L

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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20
(单项选择题)

开放性气胸引起的病理生理紊乱表现为( )。

  • A.

    患侧胸膜腔压力高于大气压,纵膈移向健侧

  • B.

    患侧肺萎缩,呼吸功能减退

  • C.

    吸气时,纵膈移向患侧

  • D.

    呼气时,患侧胸膜腔压力低于大气压

  • E.

    引起反常呼吸运动,导致呼吸、循环衰竭

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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21
(单项选择题)

活动后左腰部绞痛,伴肉眼血尿、恶心、呕吐。首先考虑的疾病是( )。

  • A.

    泌尿系结石

  • B.

    慢性肾炎

  • C.

    泌尿系肿瘤

  • D.

    肾脏自发性破裂

  • E.

    肾结核

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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22
(单项选择题)

明确诊断肺血栓栓塞症首选的检查是( )。

  • A.

    CT动脉造影

  • B.

    血D-二聚体

  • C.

    肺动脉造影

  • D.

    肺通气灌注扫描

  • E.

    超声心动图

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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23
(单项选择题)

下列属于心力衰竭常见病因的是( )。

  • A.

    心肌梗死

  • B.

    肺部感染

  • C.

    感染

  • D.

    冠状动脉粥样硬化性心脏病

  • E.

    洋地黄用量不当

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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24
(单项选择题)

关于Graves病非浸润性突眼的描述下列正确的是( )。

  • A.

    病变常与甲亢治疗好转无关

  • B.

    突眼是由于病变累及球后组织引起的

  • C.

    患者常有视力疲劳、异物感、怕光、流泪等表现

  • D.

    突眼一般<18mm

  • E.

    常有眼球胀痛、复视等

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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25
(单项选择题)

治疗无血流动力学障碍的持续性室速,下列药物应首选( )。

  • A.

    毛花苷丙

  • B.

    腺苷

  • C.

    利多卡因

  • D.

    地尔硫䓬

  • E.

    比索洛尔

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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26
(单项选择题)

属于感染性心内膜炎主要诊断标准的是( )。

  • A.

    发热,体温≥38℃

  • B.

    细菌性动脉瘤

  • C.

    原有心脏瓣膜病

  • D.

    超声心电图发现赘生物

  • E.

    Osler结节

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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27
(单项选择题)

下列表现属于肺癌副癌综合征的是( )。

  • A.

    一侧眼睑下垂、瞳孔缩小

  • B.

    声音嘶哑

  • C.

    胸壁静脉曲张

  • D.

    吞咽困难

  • E.

    杵状指

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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28
(单项选择题)

尿道损伤合并尿外渗及阴囊血肿时,有效的治疗方法是( )。

  • A.

    导尿

  • B.

    经会阴尿道吻合+清除血肿及尿外渗

  • C.

    清除会阴部血肿

  • D.

    耻骨上膀胱造瘘

  • E.

    经会阴尿道修补

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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29
(单项选择题)

35岁前心脏性猝死的主要原因是( )。

  • A.

    心肌病

  • B.

    心脏瓣膜病

  • C.

    心包炎

  • D.

    长QT综合征

  • E.

    先天性心脏病

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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30
(单项选择题)

痛风患者合并泌尿系结石,最可能是( )。

  • A.

    碳酸盐结石

  • B.

    尿酸结石

  • C.

    黄嘌呤结石

  • D.

    草酸钙结石

  • E.

    磷酸盐结石

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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31
(单项选择题)

低钾血症时利尿剂首选( )。

  • A.

    氢氯噻嗪

  • B.

    丁尿胺

  • C.

    吲达帕胺

  • D.

    呋塞米

  • E.

    螺内酯

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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32
(单项选择题)

变异型心绞痛抗心肌缺血治疗,首选的药物是( )。

  • A.

    抗血小板药

  • B.

    长效硝酸脂类

  • C.

    钙通道阻滞剂

  • D.

    β受体阻滞剂

  • E.

    低分子肝素

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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33
(单项选择题)

关于原发性骨肿瘤的说法,不正确的是( )。

  • A.

    影像学发现骨质溶解、不规则破坏则恶性可能较大

  • B.

    良性骨肿瘤突发疼痛,可能出现了恶变或病理性骨折

  • C.

    长管状骨恶性肿瘤行截肢术能保证肿瘤被彻底切除,减少转移

  • D.

    原发性骨肿瘤良性比恶性多见

  • E.

    术后辅以放化疗可以提高部分恶性骨肿瘤的生存率

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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34
(单项选择题)

对上、下尿路感染无鉴别意义的是( )。

  • A.

    尿白细胞管型

  • B.

    尿渗透压

  • C.

    抗体包被细菌

  • D.

    肾区叩痛

  • E.

    尿培养

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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35
(单项选择题)

可使梗阻性肥厚型心肌病患者的胸骨左缘3~4肋间收缩期杂音减轻的方法是( )。

  • A.

    取站立位

  • B.

    做Valsalva动作

  • C.

    含服硝酸甘油

  • D.

    应用强心药

  • E.

    口服β受体拮抗剂

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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36
(单项选择题)

慢性左心功能衰竭急性加重的常见诱因是( )。

  • A.

    输液过多

  • B.

    输液过快

  • C.

    心肌缺血

  • D.

    情绪激动

  • E.

    感染

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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37
(单项选择题)

支气管哮喘患者出现气流受限的原因不包括( )。

  • A.

    肺泡弹性回缩力下降及肺泡壁破坏

  • B.

    腺体分泌亢进及黏液清除障碍

  • C.

    气道壁炎性细胞浸润

  • D.

    气道黏膜水肿

  • E.

    气道平滑肌痉挛

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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38
(单项选择题)

最有助于确定支气管扩张大咯血患者出血部位的检查是( )。

  • A.

    支气管镜

  • B.

    肺动脉造影

  • C.

    支气管动脉造影

  • D.

    胸部高分辨CT

  • E.

    胸部增强CT

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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39
(单项选择题)

全身粟粒性结核病常常是肺结核经哪种途径播散的结果( )。

  • A.

    淋巴道

  • B.

    血道

  • C.

    支气管

  • D.

    潜伏的病菌重新繁殖

  • E.

    沿组织间隙蔓延

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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40
(单项选择题)

急性尿潴留患者,首选的处理方法是( )。

  • A.

    耻骨上膀胱穿刺抽吸尿液

  • B.

    导尿管导尿

  • C.

    热敷

  • D.

    针灸

  • E.

    膀胱穿刺造瘘

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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41
(单项选择题)

脊柱结核主要的X线表现是( )。

  • A.

    椎弓根骨质破坏和椎间隙正常

  • B.

    椎体骨质增生和椎间隙狭窄

  • C.

    脊柱竹节样改变

  • D.

    椎体骨质破坏和椎间隙狭窄

  • E.

    椎体骨质破坏和椎间隙增宽

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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42
(单项选择题)

风湿性心瓣膜病并发感染性心内膜炎时,最支持感染性心内膜炎诊断的是( )。

  • A.

    体温38.5℃

  • B.

    胸痛并有胸膜摩擦音

  • C.

    超声心动图显示有赘生物

  • D.

    白细胞增高

  • E.

    心电图ST-T改变

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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43
(单项选择题)

属于左心衰竭临床表现的是( )。

  • A.

    活动后胸痛

  • B.

    夜间阵发性呼吸困难

  • C.

    眼睑水肿

  • D.

    颈静脉怒张

  • E.

    下肢水肿

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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