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2018年《临床执业医师》真题·第三单元
每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案,请从中选择一个最佳答案。
1
(单项选择题)

以下关于腹股沟直疝的描述正确的是( )。

  • A.

    多数能进入阴囊

  • B.

    多见于儿童和青壮年

  • C.

    回纳后压住腹股沟内环,肿块不再突出

  • D.

    极少发生嵌顿

  • E.

    疝囊颈在壁下动脉外侧

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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2
(单项选择题)

甲状腺癌根治术时,Ⅵ区(中央组)淋巴结清扫是指清扫( )。

  • A.

    颈内静脉中群淋巴结

  • B.

    颈后角淋巴结

  • C.

    下颌下淋巴结

  • D.

    前上纵隔淋巴结

  • E.

    颈总动脉内缘至气管旁的淋巴结

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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3
(单项选择题)

病理类型可属于T细胞淋巴瘤的是( )。

  • A.

    间变性大细胞淋巴瘤

  • B.

    滤泡性淋巴瘤

  • C.

    黏膜相关性淋巴样组织淋巴瘤

  • D.

    套细胞淋巴瘤

  • E.

    边缘区淋巴瘤

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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4
(单项选择题)

瘢痕性幽门梗阻最突出的临床表现是( )。

  • A.

    消瘦

  • B.

    呕吐胃内容物及胆汁

  • C.

    移动性浊音阳性

  • D.

    呕吐宿食,不含胆汁

  • E.

    持续呃逆

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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5
(单项选择题)

急性弥漫性腹膜炎手术治疗的步骤不包括( )。

  • A.

    关腹前均在腹腔内用抗生素控制感染

  • B.

    用生理盐水冲洗腹腔至清洁

  • C.

    寻找引起腹膜炎的原发灶

  • D.

    术后一般放置腹腔引流

  • E.

    根据病变脏器的部位确定手术切口

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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6
(单项选择题)

鉴别肝癌与肝血管瘤最佳的检查方法是( )。

  • A.

    腹部MRI

  • B.

    腹部多普勒超声

  • C.

    放射性核素肝扫描

  • D.

    腹部CT平扫

  • E.

    内镜超声

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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7
(单项选择题)

肠梗阻非手术治疗中,矫正全身生理紊乱的主要措施是( )。

  • A.

    纠正水、电解质紊乱和酸碱失衡

  • B.

    胃肠减压

  • C.

    禁食

  • D.

    吸氧

  • E.

    感染治疗

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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8
(单项选择题)

诊断溶血性贫血最可靠的实验室检查异常结果是( )。

  • A.

    血清红细胞生成素减低

  • B.

    血清间接胆红素升高

  • C.

    红细胞渗透脆性增加

  • D.

    红细胞寿命缩短

  • E.

    外周血红细胞形态异常

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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9
(单项选择题)

确诊胃十二指肠溃疡首选的检查是( )。

  • A.

    上消化道造影

  • B.

    腹部超声

  • C.

    胃镜

  • D.

    腹部增强CT

  • E.

    内镜超声

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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10
(单项选择题)

对女性生殖器尖锐湿疣,不适宜的治疗是( )。

  • A.

    局部用三氯醋酸

  • B.

    冷冻

  • C.

    微波

  • D.

    口服红霉素

  • E.

    激光

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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11
(单项选择题)

维生素K缺乏时,不会出现的实验室检查结果是( )。

  • A.

    PT延长

  • B.

    FDP增加

  • C.

    CT延长

  • D.

    INR升高

  • E.

    APTT延长

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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12
(单项选择题)

日本血吸虫病的临床分型不包括( )。

  • A.

    急性血吸虫病

  • B.

    异位血吸虫病

  • C.

    晚期血吸虫病

  • D.

    肝硬化型血吸虫病

  • E.

    慢性血吸虫病

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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13
(单项选择题)

手术创伤并术后禁食期间,患者机体代谢变化为( )。

  • A.

    蛋白分解减少、糖异生减少、脂肪分解减少

  • B.

    蛋白分解增加、糖异生减少、脂肪分解增加

  • C.

    蛋白分解增加、糖异生增加、脂肪分解增加

  • D.

    蛋白分解增加、糖异生减少、脂肪分解减少

  • E.

    蛋白分解减少、糖异生增加、脂肪分解减少

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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14
(单项选择题)

下列情况可以行乳腺癌保乳手术的是( )。

  • A.

    不同象限的多个病灶

  • B.

    患者乳腺内有弥漫钙化灶

  • C.

    合并有硬皮病的患者

  • D.

    外上象限直径2cm肿瘤

  • E.

    曾接受过胸部放疗的患者

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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15
(单项选择题)

引起流行性脑脊髓膜炎的脑膜炎球菌的特点不包括( )。

  • A.

    在体外易自溶而死亡

  • B.

    革兰染色阳性

  • C.

    多数由A、B、C群引起

  • D.

    13个血清群

  • E.

    奈瑟球菌

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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16
(单项选择题)

下列病毒性疾病中,血白细胞总数及中性粒细胞比例升高的是( )。

  • A.

    病毒性肝炎

  • B.

    麻疹

  • C.

    艾滋病

  • D.

    流行性腮腺炎

  • E.

    流行性乙型脑炎

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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17
(单项选择题)

系统性红斑狼疮肾炎诱导期治疗中,以下免疫抑制剂中首选的是( )。

  • A.

    硫唑嘌呤

  • B.

    甲氨蝶呤

  • C.

    环磷酰胺

  • D.

    来氟米特

  • E.

    雷公藤

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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18
(单项选择题)

肝硬化门静脉高压最常见的并发症是( )。

  • A.

    自发性细菌性腹膜炎

  • B.

    原发性肝癌

  • C.

    肝肾综合征

  • D.

    消化道出血

  • E.

    肝性脑病

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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19
(单项选择题)

胃腺癌的最好发部位是( )。

  • A.

    胃窦

  • B.

    幽门

  • C.

    胃体

  • D.

    贲门

  • E.

    胃底

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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20
(单项选择题)

属于十二指肠溃疡手术后早期并发症的是( )。

  • A.

    术后胃瘫

  • B.

    营养性并发症

  • C.

    早期倾倒综合征

  • D.

    残胃癌

  • E.

    碱性反流性胃炎

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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21
(单项选择题)

治疗和预防创伤发生气性坏疽的关键措施是( )。

  • A.

    注射破伤风抗毒素

  • B.

    快速补液与输血

  • C.

    应用大剂量抗生素

  • D.

    即刻给予高压氧治疗

  • E.

    尽早行彻底清创术

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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22
(单项选择题)

下列贫血性疾病中,属于大细胞性贫血的是( )。

  • A.

    再生障碍性贫血

  • B.

    地中海贫血

  • C.

    慢性病性贫血

  • D.

    缺铁性贫血

  • E.

    恶性贫血

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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23
(单项选择题)

下列疾病中最少发生急性肝衰竭的是( )。

  • A.

    药物性肝病

  • B.

    慢性乙型肝炎

  • C.

    右半肝切除术后

  • D.

    非酒精性脂肪性肝病

  • E.

    四氯化碳中毒

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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24
(单项选择题)

不符合乙状结肠扭转的临床特点是( )。

  • A.

    呕吐早且频繁

  • B.

    可见不对称腹胀或肠型

  • C.

    钡灌肠钡影呈“鸟嘴”形

  • D.

    腹部压痛及肌紧张不明显

  • E.

    腹部X线可见马蹄状充气肠袢

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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25
(单项选择题)

手术区皮肤消毒范围边缘至少距手术切口( )。

  • A.

    15cm

  • B.

    13cm

  • C.

    10cm

  • D.

    20cm

  • E.

    17cm

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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26
(单项选择题)

关于创伤时应用止血带,正确的是( )。

  • A.

    止血带一般使用时间不超过4小时

  • B.

    止血带每隔2小时松开2~3分钟

  • C.

    紧急时可用电线充当止血带

  • D.

    松开止血带时,伤口处不应加压,以免影响血供

  • E.

    止血带的位置应在伤处的上一个关节处

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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27
(单项选择题)

下列开放性创伤中可以进行清创缝合的是( )。

  • A.

    面部锐器伤6小时的伤口

  • B.

    已有脓性分泌物的伤口

  • C.

    有明显局部红、肿、热、痛的伤口

  • D.

    刚被手术缝针刺伤的伤口

  • E.

    四肢损伤超过18小时的伤口

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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28
(单项选择题)

以下关于腹部闭合性损伤导致肠损伤的描述,错误的是( )。

  • A.

    小肠损伤后腹腔穿刺常呈阳性

  • B.

    小肠损伤后易出现腹膜刺激征

  • C.

    肠损伤后均有肠下游离气体

  • D.

    小肠损伤多于结肠损伤

  • E.

    结肠损伤后的感染表现一般较晚但严重

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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29
(单项选择题)

肠外营养的技术性并发症中最严重的是( )。

  • A.

    神经损伤

  • B.

    空气栓塞

  • C.

    胸导管损伤

  • D.

    气胸

  • E.

    血胸

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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30
(单项选择题)

胃癌最常见的病理类型是( )。

  • A.

    鳞状细胞癌

  • B.

    小细胞癌

  • C.

    未分化癌

  • D.

    印戒细胞癌

  • E.

    腺癌

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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31
(单项选择题)

抗休克治疗中,下列提示微循环改善的指标中,临床上最有意义的是( )。

  • A.

    脉率减慢

  • B.

    尿量已达30ml/h

  • C.

    肤色转红润

  • D.

    神志变清楚

  • E.

    肢端温度上升

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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32
(单项选择题)

慢性乙型肝炎最重要的治疗药物是( )。

  • A.

    扶正化瘀胶囊

  • B.

    恩替卡韦

  • C.

    甘草酸二胺

  • D.

    利巴韦林

  • E.

    胸腺肽

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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33
(单项选择题)

肛裂“三联征”是指( )。

  • A.

    肛裂,前哨痔和肛周脓肿

  • B.

    肛裂,肛乳头肥大和肛周脓肿

  • C.

    肛裂,前哨痔和肛乳头肥大

  • D.

    肛裂,大便失禁和肛乳头肥大

  • E.

    肛裂,前哨痔和大便失禁

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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34
(单项选择题)

造成阑尾管腔阻塞从而诱发急性阑尾炎的最常见原因是( )。

  • A.

    阑尾肿瘤压迫

  • B.

    食物残渣进入阑尾管腔

  • C.

    阑尾壁淋巴滤泡增生

  • D.

    蛔虫进入阑尾管腔

  • E.

    粪石阻塞管腔

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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35
(单项选择题)

肝硬化腹水形成的决定性因素是( )。

  • A.

    中心静脉压增高

  • B.

    门脉高压

  • C.

    醛固酮分泌增加

  • D.

    抗利尿激素增加

  • E.

    肝内淋巴液容量增加和淋巴回流不畅

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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36
(单项选择题)

病情恢复后不发生病原携带状态的传染病是( )。

  • A.

    乙型肝炎

  • B.

    甲型肝炎

  • C.

    细菌性痢疾

  • D.

    丙型肝炎

  • E.

    伤寒

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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37
(单项选择题)

甲状腺功能亢进症手术治疗的适应症是( )。

  • A.

    中度甲亢内科治疗无效者

  • B.

    青少年患者

  • C.

    甲状腺Ⅰ度肿大

  • D.

    症状较轻者

  • E.

    合并不稳定型心绞痛者

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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38
(单项选择题)

消毒用医用酒精的常用浓度是( )。

  • A.

    40%

  • B.

    30%

  • C.

    90%

  • D.

    70%

  • E.

    50%

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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39
(单项选择题)

血栓闭塞性脉管炎查体的特异性体征是( )。

  • A.

    足背动脉搏动消失

  • B.

    Homans征阳性

  • C.

    Trendelenburg试验阳性

  • D.

    Perthies试验阳性

  • E.

    Buerger试验阳性

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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40
(单项选择题)

急性胰腺炎最常见的临床表现是( )。

  • A.

    腹泻

  • B.

    呕吐

  • C.

    停止排气排便

  • D.

    黄疸

  • E.

    上腹部疼痛

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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41
(单项选择题)

升结肠癌的主要表现是( )。

  • A.

    便秘

  • B.

    肠梗阻

  • C.

    便血

  • D.

    贫血

  • E.

    腹泻

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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42
(单项选择题)

下腹部手术拆线时间一般为术后( )。

  • A.

    7~9

  • B.

    4~5

  • C.

    13~14

  • D.

    6~7

  • E.

    10~12

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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43
(单项选择题)

可出现血液中抗壁细胞抗体阳性的疾病是( )。

  • A.

    慢性非萎缩性胃炎

  • B.

    急性胃炎

  • C.

    慢性萎缩性胃炎

  • D.

    反流性食管炎

  • E.

    十二指肠溃疡

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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44
(单项选择题)

类风湿关节炎的临床特点不包括( )。

  • A.

    类风湿因子常阳性

  • B.

    晨僵持续时间大于1小时

  • C.

    非甾体抗炎药能改善关节疼痛

  • D.

    反复发作虹膜睫状体炎

  • E.

    多关节、小关节受累

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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45
(单项选择题)

重度CO中毒时,HbCO血浓度至少应达到( )。

  • A.

    10%

  • B.

    40%

  • C.

    20%

  • D.

    30%

  • E.

    60%

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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