患者，女，75岁，因“冠心病、不稳定性心绞痛”入院。为了解患者的心功能，护士应特别关注的辅助检查是（　）。

患者，男，28岁。胸外伤后出现呼吸困难、发绀、脉快，体检时见胸壁有一约3cm长伤口，呼吸时伤口处有气体排出，伤侧呼吸音消失，首先考虑（　）。

患者皮肤被浓硫酸灼伤，急救护士除使用清水为其冲洗后，还可用于擦拭该患者局部皮肤的溶液是（　）。

流行性脑脊髓膜炎患者典型的皮肤粘膜体征（　）。

如图所示，该患者的烧伤深度是（　）。

患儿，男，1.5岁。发热，咳嗽4天，曾用青霉素肌内注射治疗无效。昨天起拒食，呕吐，尿量少。查体：体温39.8℃，脉搏180次/分，呼吸65次/分，精神不振，烦躁不安，口唇发绀，鼻翼煽动；两肺散在细啰音，肝脏右下3cm。实验室检查：血白细胞2.5×10⁹/L，中性粒细胞90%。该患儿最有可能的诊断是（　）。

患者，女，60岁。诊断为“风湿性心瓣膜病、二尖瓣狭窄、心房颤动”。遵医嘱给予华法林治疗，其治疗主要目的是（　）。

患者，女，68岁。因“晕厥1次”入院。心电图：心率38次/分。P波与QRS波各自独立，心房率快，QRS形态时限正常，R-R间期相等。患者最有可能的诊断是（　）。

某护士在临床带教老师的指导下，正在进行无菌技术操作。其任务为铺无菌盘及戴无菌手套。铺好的无菌盘有效期不得超过（　）。

患者，男，56岁。一个月来持续性感觉胸胃部疼痛，入院后经胸部CT，食管内镜检查后，确诊为食管癌晚期性疼痛，胸胃部疼痛的主要原因（　）。

患者，女，54岁。近几日持续出现胸前区疼痛，就诊过程中患者突然发生意识模糊，面色苍白，血压测不出。医护人员立即为其进行CPR。护士评估患者的重点内容是（　）。

患者，男，38岁。与朋友聚餐大量饮酒、吃肉后出现上腹持续性刀割样疼痛，阵发性加剧，伴恶心、呕吐、发热，体温38.5℃。急查血清淀粉酶超过正常值，诊断为急性胰腺炎。急诊收入院后，护士收集的患者资料中与急性胰腺炎的发病有关的是（　）。

患者，男，44岁。因食入烙饼，食管静脉破裂出血约1000ml，输入大量库存血后，出现心率缓慢、手足抽搐，血压下降、伤口渗血。出现以上症状的有关因素是（　）。

患者，女，68岁。肺心病15年，患大叶性肺炎，咳嗽、咳痰2周，自服抗生素，未见明显效果。近日感呼吸困难、烦躁，神志恍惚。查体：口唇发绀，颈静脉充盈，两肺底闻及细湿啰音，体温37.4℃，脉搏110/次分，血压98/68mmHg，双下肢水肿，尿蛋白阳性，大便隐血阳性。患者最可能出现的并发症是（　）。

患者，男，60岁。有高血压病史30年，在家做家务活动时突发头晕，随即倒地，急送医院检查，病人呈昏迷状态，左侧肢体偏瘫，CT高密度阴影。最可能的诊断是（　）。

孕妇，36岁。妊娠10周，休息时仍感胸闷、气急。查体：脉搏120次/分，呼吸22次/分，心界向左侧扩大，心尖区有Ⅱ级收缩期杂音，肺底有湿啰音，应采取的处理措施是（　）。

患者，女，22岁。肝硬化10年。近2日嗜睡，今晨测体温时呼之不应，无自主运动，对声、光刺激无反应，该病人的意识为（　）。

男性，36岁。来门诊进行体检时，用大头针稍微轻戳患者的皮肤，患者即大声喊叫，此感觉障碍的类型为（　）。

患者，女，28岁。因全身关节痛，面部蝶形红斑就诊。查血抗体，确诊为SLE。健康教育的重点是避免日光直射，原因是（　）。

患者，女，62岁。剑突下刀割样疼痛4小时，寒颤、高热伴黄疸。既往有类似发作史。查体：神志淡漠，T39.5℃，血压80/60mmHg，脉搏130次/分，剑突下压痛，肌紧张，肝区叩击痛。WBC26×10⁹/L，中性粒细胞95%。应考虑（　）。

患儿，5岁。全身凹陷性水肿2个月。查：尿蛋白（＋＋＋＋），尿红细胞3～5个/HP，血浆白蛋白21g/L，血胆固醇7.9mmol/L，BUN5.4mmol/L，最可能的诊断是（　）。

患者，女，49岁。胸部外伤致开放性气胸，出现呼吸困难和发绀。给予立即封闭胸壁伤口，行闭式胸膜腔引流术。行闭式胸膜腔引流术时，导管安放位置应是患侧的（　）。

患者，男，68岁。既往有心绞痛发作史。4小时前因体育锻炼后出现心前区剧烈疼痛，含服硝酸甘油无效，急诊入院。患者入院后应先做下列哪项检查（　）。

患者，男，50岁。消化性溃疡史10年，凌晨出现持续腹痛，自服奥美拉唑后不能缓解，且向背部放射，来医院就诊。提示该患者最有可能出现了（　）。

患者，男，59岁。因脑出血入院，入院第3天腰穿示颅内压增高，遵医嘱静脉滴注20%甘露醇250ml应注意（　）。

患者，女，40岁。因患子宫肌瘤拟行腹部全子宫切除手术，术前3天应做的护理准备措施是（　）。

患者，女，30岁。怀孕6个月。因车祸腹部受重力相撞，该孕妇突然持续性腹痛，有少量阴道流血，腹部检查子宫硬如板状，有压痛，子宫底位于脐与剑突之间。子宫处于高张状态，首先考虑（　）。

患者，女，56岁。因子宫内膜癌在全麻下行全子宫切除术，现术后6小时，肛门未排气，医嘱为流质饮食。家属前来询问可以吃什么，护士指导其可进食的食物是（　）。

患者，女，61岁。寒战高热，左下肢皮肤表现如图所示，评估患者可能是（　）。

患者，男，39岁。有慢性风湿性心脏病病史。近日轻度活动即感心悸、气促。经护理评估此病人心功能分级为（　）。

孕妇，25岁。月经6～7天/40～44天，末次月经2010-10-09。超声检查胎儿较孕龄小2周左右，护士推算其预产期为（　）。

静脉补钾时，在500ml液体中加入10%氯化钾，一般不超过（　）。

结肠造口病人出院后可以进食的蔬菜是（　）。

患者，男，65岁。因慢性肺源性心脏病并发肺炎、右心衰竭住院治疗。护士核对医嘱时，应提出质疑的是（　）。

患者，女，34岁。车祸后送来医院。查体：出现刺痛后睁眼，回答问题正确，能遵命令动作，其格拉斯哥昏迷评分是（　）。

某孕妇，38岁。孕2产0，孕40周临床。该产妇为（　）。

患者，女，45岁。因门脉高压大出血入院，医嘱输血1000ml，静脉注射10%葡萄糖酸钙10ml。补钙的目的是（　）。

患者，男，56岁。胃癌。在应用化疗药辅助治疗时，注射部位刺痛、水肿，并出现条索状红线。正确的处理措施是（　）。

婴儿期可以开始的早教训练是（　）。

患儿，女，10岁。突然腹部钻顶样疼痛2小时来院。大汗淋漓，辗转不安；疼痛停止时又平息如常。查体：剑突偏向右方有压痛；无腹肌紧张及反跳痛。为明确诊断，应采取的检查是（　）。

患者，女，22岁。因甲亢住院行手术治疗。术后第1天病人出现声音嘶哑，表现焦虑。为了减轻不适感，正确的健康教育是告知病人（　）。

患者，男，71岁。帕金森病。病人在进行康复训练时，护士要求其关节活动达到最大范围，其主要的目的是（　）。

关于消化性溃疡用药的叙述，不正确的是（　）。

孕妇产前检查时发现胎儿臀位，需要给予胎位矫正。护士应告知其最佳的干预时间是（　）。

正常情况下产后需继续留产房观察的时间是（　）。

根据乳腺癌转移的主要途径，护理评估应重点关注的部位是（　）。

某病人因急性胰腺炎拟行急诊手术，下列护理措施不妥的是（　）。

患儿，女，15岁。疱疹性口腔炎，护士在口腔涂药后应协助患儿闭口（　）。

某患儿，3个月，因哭闹时脐部隆起就医，诊断为脐疝，患儿家长很是担心，护士对家长进行健康教育，不妥的是（　）。

某早产儿，胎龄34周，生后2小时出现呼吸困难、呻吟。X线胸片提示肺透明膜变早期，应首先给予的处理措施是（　）。

患者，男，70岁。高血压10年。今在服用降压药物后出现头晕、恶心、乏力。查体：血压110/70mmHg，脉搏106次/分。目前最主要的护理措施是（　）。

细菌性肝脓肿病人最常见的早期症状是（　）。

患者，男，30岁。因外伤致骨盆骨折、直肠损伤，行切开复位内固定及结肠造口术，不正确的术后护理措施是（　）。

患儿，女，1岁。细菌性肺炎入院，目前患儿烦躁不安，呼吸困难。医嘱：吸氧，适宜该患儿吸氧方式为（　）。

纯母乳喂养多长时间最好（　）。

关于脓性指头炎切开引流的叙述，正确的是（　）。

某产妇，足月产后3天，出现下腹痛，体温不高，恶露多，有臭味，子宫底位于脐上1指，子宫体软，以下护理措施中，错误的是（　）。

某48岁女士，21年前生育一女采用宫内节育器避孕，现月经稀少1年，周期由原来的28天变为21天，自觉已进入更年期。其正确的取环时间是（　）。

患儿，7岁。因阵发性剑突下钻顶样疼痛伴恶心、呕吐半天入院。查体：剑突下压痛，无腹肌紧张，急诊护士应首先考虑（　）。

患者，女，38岁。因腹痛，腹泻。果酱样便入院就诊。经检查确诊为阿米巴痢疾，遵医嘱行保留灌肠，应采取右侧卧位的目的为（　）。

患儿男，9个月。单纯母乳喂养，从未添加辅食，近来表情呆滞，面色蜡黄，舌面光滑，有轻微震颤，肝肋下4cm，实验室检查：HB90g/L，RBC2×10¹²/L，血清维生素B降低，面对该患儿护理措施正确的是（　）。

A．绝对卧床休息

B．口服铁剂

C．遵医嘱使用维生素B₁₂

D．给予鼻饲饮食

E．及时添加维生素B₁₂和叶酸食物

患者男，53岁，诊断为“大量心包积液”治疗给予安置心包引流管，对该患者的护理措施，错误的是（　）。

患者男，52岁。近年来常有排尿中断现象，另有尿频、尿急和终末尿痛症状，诊断为尿道结石。行尿道取石术，术后发症是（　）。

患者男，58岁，既往有冠心病病史。开会中突然倒地，疑心脏骤停。查体：颈动脉搏动消失，呼吸停止，口腔无异常。表明患者心肺复苏的有效指标不包括（　）。

患者女，29岁。约10天前感冒发热，后一直有疲劳感，昨日起感心慌、胸闷。心电图示二度Ⅱ型房室传导阻滞”。通过实验检查结果，临床考虑为“病毒性心肌炎”。下列实验室检查对诊断患者最有价值的是（　）。

患者男，50岁。颅骨骨折术后拟近期出院。护士在出院指导时应告知患者行颅骨修补术的时间宜在术后（　）。

患者男性30岁，因肺炎在妻子陪同下入院，此时收集资料的主要来源是（　）。

刘先生，注射青霉素后感到胸闷、气急。护士发现病人面色苍白、冷汗、发绀，血压60/40mmHg。此时，护士应立即为病人安置（　）。

患者支气管扩张5年。近日病情加重，咳大量黄色浓痰。胸部X线显示病变位于左肺下叶，体位引流时护士应指导患者采取（　）。

患者男，79岁，因伤寒入院，需做大量不保留灌肠，操作方式如图所示。该操作中，错误的是（　）。

患者男。70岁。因ARDS入住ICU。经机械通气、抗感染等积极治疗后，病情好转。拟于今日拔除气管插管。护士的指导不恰当的是（　）。

患者男，50岁。因胆囊结石行B超检查，检查前1晚宜进食的食物是（　）。

患者女，67岁，6个月前出现吞咽食物哽噎感，近1个月出现吞咽困难，流质饮食难以下咽，消瘦、时常焦虑。此时护士最恰当的心理护理措施是（　）。

患者，男性。因服毒而昏迷不醒，被送入急诊室抢救。了解到患者服用大量安眠药，此时护士应选用哪种洗胃液（　）。

患者女，20岁。大学生，“重感冒”2周后出现胸闷，心悸，乏力症状。查体：心率102次/分，血压110/70mHg，实验室检查，蛋白增高，拟诊病毒性心肌炎收住院治疗。患者紧张焦虑，为缓解其病情，护士应该告知患者（　）。

早孕流产前常规进行盆腔B超检查的目的是（　）。

患者女，50岁，患多发子宫肌瘤5余年，定期随诊。近半年肌瘤明显增大，经量增大，伴有贫血症状，医生建议手术，正确的手术备皮范围是（　）。

患儿，女，八岁，因咳嗽咳痰高热三天就诊。X线胸片。右肺片状阴影。诊断为肺炎住院治疗。低热。正确的出院指导是（　）。

某急腹症的患者，病情平稳，可采用如图所示哪种卧位（　）。

患儿男，5个月。啼哭时出现腹部肿块，护士可向其亲属解释小儿脐疝（　）。

患者，男，18岁。淋雨后感冒，1天后出现寒战、高热、痰液为铁锈色，诊断为肺炎链球菌肺炎，体温维持在38.0℃～39.5℃，患者的热型为（　）。

某护士，40岁，多次申请外出学习，医院均以种种理由拒绝。依据《护士条例》正确的判断是（　）。

患者男，45岁。疑诊腰椎骨折。拟行X线摄片，需平车护送患者。移送患者上平车，其适合的搬运方法是（　）。

患儿，女，7岁。以“高热两天，皮疹1天”入院，查体：T38℃，咽痛；皮疹呈向心性分布，躯干多四肢少，皮疹如图所示。患儿应隔离至（　）。

患者，女，27岁，妊娠37周，近日诉左下肢酸胀、疼痛，小腿内侧出现团块状隆起，晨起时消失，该患者出现了（　）。

患者，男，65岁，左下肢膝关节置换术后，护士给其擦浴。擦浴程序错误的是（　）。

患者，男，72岁。肺性脑病，昏迷，给予呼吸机辅助呼吸。近1周患者高热并发肺部感染，给予大量抗生素治疗。今晨护士为其进行口腔护理时发现其口腔黏膜破溃，创面上附着白色膜状物，拭去附着物可见创面轻微出血。护士为该患者行口腔护理时，最适宜的漱口液是（　）。

患者女，56岁，稳定型心绞痛病史，今与邻居争吵时突然发生心前区压榨样疼痛，自行舌下含服硝酸甘油作用是（　）。

患者男，38岁，木刺刺伤右中指末端，当即挑出木刺未出血，5天后右中指末节肿胀、剧痛、搏动性疼痛，彻夜难眠，诊为脓性指头炎。首要的处理是（　）。

患者男，40岁，慢性肺源性心脏病5年，近3周来出现呼吸困难加重、气促、心悸、食欲下降、腹胀，饮食方式是：（　）。

患儿男，2岁，肺炎治愈后返家，其母亲认真观察该患儿的精神状态，鼓励其多喝水，协助咳痰，此时母亲的角色是（　）。

患者女，43岁，身高155cm，体重65kg，该患者所采用的最佳治疗饮食是（　）。

患者，女，42岁，被汽车伤及骨盆。X线显示骨盆环单处骨折，耻骨联合轻度分离。给予骨盆兜带悬吊引。正确的护理措施是（　）。

患者男，45岁。因“感染性心内膜炎”入院治疗。住院期间心脏超声提示巨大赘生物，为预防栓塞，责任护士对该患者进行健康教育，不正确的是（　）。

患儿男，7岁。面及眼睑水肿3天，尿少入院，入院前2周患扁桃体炎，T：37.5℃，呼吸80次/分，脉搏24次/分，神志清醒，面部水肿，咽略红，心肺（-），尿常规：RBC（+++），蛋白（++），管型0，BC5个/HP。该患儿应考虑为：（　）。

患者男，32岁，胸部撞伤后30分钟，自觉右胸疼痛。查体：脉搏80次/分，血压120/80mmHg，呼吸16次/分，气管居中，左右胸均有压痛，两肺呼吸音存在。其诊断可能性最大的是（　）。

患者，男性，7岁。外伤后左股骨干骨折，行股骨髁上骨牵引，在护理过程中，如牵引过度可导致以下何种后果（　）。

患儿，男，3个月。因腹泻入院，脱水纠正后，患儿突然发生惊厥，考虑患儿发生惊厥的原因是（　）。