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2017年《临床执业医师》真题·第四单元
每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案,请从中选择一个最佳答案。
1
(单项选择题)

属于药物流产禁忌证的是( )。

  • A.

    妊娠剧吐

  • B.

    瘢痕子宫

  • C.

    宫颈发育不良

  • D.

    严重骨盆畸形

  • E.

    哺乳期妊娠

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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2
(单项选择题)

有关足月新生儿病理性黄疸的特点错误的是( )。

  • A.

    血清总胆红素>221µmol/L

  • B.

    生后24小时内出现黄疸

  • C.

    黄疸持续时间>2周

  • D.

    黄疸退而复现

  • E.

    血清结合胆红素<34µmol/L

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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3
(单项选择题)

不属于延髓背外侧综合征临床表现的是( )。

  • A.

    眩晕,眼球震颤

  • B.

    饮水呛咳,吞咽困难

  • C.

    交叉性感觉障碍

  • D.

    锥体束征阳性

  • E.

    同侧肢体共济失调

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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4
(单项选择题)

左上睑下垂,左眼内收及上下视受限,左瞳孔散大,直接、间接对光反射均消失,病变部位是( )。

  • A.

    视神经

  • B.

    展神经

  • C.

    动眼神经

  • D.

    三叉神经

  • E.

    滑车神经

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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5
(单项选择题)

左侧小脑幕切迹疝最确切的解释是( )。

  • A.

    左侧基底节受压左移

  • B.

    脑干受压左移

  • C.

    左侧颞叶钩回通过小脑幕切迹被推挤至幕下

  • D.

    左侧小脑幕的移位

  • E.

    左侧小脑幕挤压脑干

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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6
(单项选择题)

决定法洛四联症临床严重程度及预后的主要因素是( )。

  • A.

    主动脉骑跨

  • B.

    右心室肥大

  • C.

    室间隔缺损

  • D.

    肺动脉狭窄

  • E.

    主动脉狭窄

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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7
(单项选择题)

下列不属于产前诊断方法的是( )。

  • A.

    绒毛穿刺取样

  • B.

    血清学测甲胎蛋白

  • C.

    羊水穿刺

  • D.

    经皮脐血穿刺

  • E.

    胚胎植入前诊断

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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8
(单项选择题)

符合希恩综合征诊断的是( )。

  • A.

    LH/FSH≥2

  • B.

    PRL正常,FSH≥40U/L

  • C.

    FSH,LH均<5U/L

  • D.

    PRL>25µg/L

  • E.

    FSH,LH均>10U/L

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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9
(单项选择题)

下列引起原发性闭经的疾病是( )。

  • A.

    空蝶鞍综合征

  • B.

    Turner综合征

  • C.

    神经性厌食

  • D.

    Asherman综合征

  • E.

    咽颅管瘤

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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10
(单项选择题)

肾脏在胎儿期合成较多的激素是( )。

A.前列腺素

B.肾素

C.1,25-(OH)2-D3

D.促红细胞生成素

E.利钠激素

  • A.

    A

  • B.

    B

  • C.

    C

  • D.

    D

  • E.

    E

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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11
(单项选择题)

关于子宫内膜癌的转移途径错误的是( )。

  • A.

    宫底部癌灶可经骨盆漏斗韧带淋巴管网向上至腹主动脉旁淋巴结

  • B.

    子宫角部癌灶可沿圆韧带转移至腹股沟淋巴结

  • C.

    盆,腹腔播散种植为最常见途径

  • D.

    血行转移较少见,晚期可致肺,肝,骨髓

  • E.

    下段及宫颈管癌灶可至宫旁、闭孔,髂内、髂外及髂总淋巴结

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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12
(单项选择题)

母乳与牛乳相比,对母乳特点的描述中错误的是( )。

  • A.

    含饱和脂肪酸较多

  • B.

    乳糖含量高

  • C.

    含白蛋白多,酪蛋白少

  • D.

    钙磷比例适宜

  • E.

    铁吸收率高

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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13
(单项选择题)

观察铁剂治疗缺铁性贫血是否有效的早期指标( )。

  • A.

    血红蛋白上升

  • B.

    红细胞数上升

  • C.

    网织红细胞上升

  • D.

    血清转铁蛋白饱和度增加

  • E.

    血清铁蛋白增加

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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14
(单项选择题)

新生儿Apgar评分指标不包括( )。

  • A.

    体温

  • B.

    肌张力

  • C.

    皮肤颜色

  • D.

    呼吸

  • E.

    心率

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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15
(单项选择题)

颅内肿瘤若表现为精神症状,常考虑的肿瘤部位为( )。

  • A.

    小脑

  • B.

    顶叶

  • C.

    额叶

  • D.

    枕叶

  • E.

    岛叶

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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16
(单项选择题)

儿童重症肌无力的临床特点是( )。

  • A.

    严重全身肌无力

  • B.

    易发生延髓肌瘫痪

  • C.

    局限于四肢肌无力

  • D.

    多局限于眼外肌瘫痪

  • E.

    易发生重症肌无力危象

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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17
(单项选择题)

下列属于对冲性脑挫裂伤的是( )。

  • A.

    额部着力出现额叶的损伤

  • B.

    枕部着力出现枕叶的损伤

  • C.

    左颞顶着力出现左顶叶的损伤

  • D.

    着力点处大脑凸面的损伤

  • E.

    左枕着力出现右额颞极的损伤

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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18
(单项选择题)

下列属于选择性5-羟色胺再摄取抑制剂的是( )。

  • A.

    文拉法辛

  • B.

    托莫西汀

  • C.

    氟西汀

  • D.

    米氮平

  • E.

    利培酮

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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19
(单项选择题)

下列属于过期妊娠引产指征的是( )。

  • A.

    估计胎儿体重大于4500g

  • B.

    高龄初产妇

  • C.

    宫颈条件成熟,胎头已经衔接

  • D.

    胎儿宫内窘迫

  • E.

    CST和OCT评估为三类

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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20
(单项选择题)

抢救脑型中毒型细菌性痢疾,首选的治疗措施是( )。

  • A.

    应用血管活性药物

  • B.

    降颅压,利尿

  • C.

    应用抗凝药物

  • D.

    应用糖皮质激素

  • E.

    应用抗生素

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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21
(单项选择题)

每克营养物质供能最高的是( )。

  • A.

    矿物质

  • B.

    蛋白质

  • C.

    膳食纤维

  • D.

    糖类

  • E.

    脂类

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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22
(单项选择题)

下列药物中可用于预防偏头痛发作的是( )。

  • A.

    麦角氨咖啡因

  • B.

    地西泮

  • C.

    甲灭酸

  • D.

    普萘洛尔

  • E.

    舒马曲普坦

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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23
(单项选择题)

大型室间隔缺损后期出现青紫时,肺血管的主要改变是( )。

  • A.

    梗阻型肺动脉高压

  • B.

    动力型肺动脉高压

  • C.

    肺动脉痉挛

  • D.

    肺血增多

  • E.

    肺血减少

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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24
(单项选择题)

产后出血最常见的病因是( )。

  • A.

    子宫收缩乏力

  • B.

    胎盘滞留

  • C.

    急性肝炎

  • D.

    软产道损伤

  • E.

    血液系统疾病

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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25
(单项选择题)

双胎妊娠的并发症不包括( )。

  • A.

    产程延长

  • B.

    产后出血

  • C.

    早产

  • D.

    巨大胎儿

  • E.

    妊娠期高血压疾病

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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26
(单项选择题)

临床少见而产妇病死率极高的分娩期并发症是( )。

  • A.

    子痫

  • B.

    脐带脱垂

  • C.

    子宫破裂

  • D.

    产后出血

  • E.

    羊水栓塞

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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27
(单项选择题)

属于盆腔炎性疾病诊断特异性标准(2010年美国CDC诊断标准)的是( )。

  • A.

    宫颈举痛或子宫压痛或附件区压痛

  • B.

    实验室证实的宫颈淋病奈瑟菌或衣原体阳性

  • C.

    宫颈或阴道异常黏液脓性分泌物

  • D.

    阴道分泌物生理盐水涂片见大量白细胞

  • E.

    经阴道超声或磁共振检查显示输卵管增粗,输卵管积液

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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28
(单项选择题)

子宫颈癌的始发部位通常是( )。

  • A.

    子宫颈组织学内口区

  • B.

    子宫颈管柱状上皮区

  • C.

    子宫颈移行带区

  • D.

    子宫颈解剖学内口区

  • E.

    子宫颈供状上皮区

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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29
(单项选择题)

关于正常产褥期临床表现的叙述正确的是( )。

  • A.

    体温在产后24小时内一般升高超过38℃

  • B.

    产后宫缩痛多见于初产妇

  • C.

    产后1周以后出现褥汗

  • D.

    产后第1日子宫底略上升达脐平

  • E.

    产后14日子宫底位于挤下2横指

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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30
(单项选择题)

左向右分流型先天性心脏病出现显著肺动脉高压时主要改变为( )。

  • A.

    左心室增大

  • B.

    右心室增大

  • C.

    左心房增大

  • D.

    右心房增大

  • E.

    左心房,左心室增大

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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31
(单项选择题)

不符合小儿先天性肥厚型幽门狭窄临床特点的是( )。

  • A.

    呕吐物常含胆汁

  • B.

    多于生后2~4周发病

  • C.

    右季肋区下可触及橄榄样肿块

  • D.

    少数病人有黄疸

  • E.

    常见左向右的胃蠕动波

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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32
(单项选择题)

无排卵性功能失调性子宫出血的特点是( )。

  • A.

    基础体温双相,月经周期长,经期正常

  • B.

    基础体温双相,月经周期短,经期正常

  • C.

    基础体温双相,月经周期正常,经期延长

  • D.

    基础体温单相,月经周期紊乱,经期长短不一

  • E.

    基础体温双相,月经周期正常,经期长短不一

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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33
(单项选择题)

关于子宫下段的说法错误的是( )。

  • A.

    临产后长达7~10cm

  • B.

    由非妊娠时的子宫峡部伸展形成

  • C.

    位于宫颈内口与外口之间

  • D.

    临产后是软产道的一部分

  • E.

    至妊娠晚期形成

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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34
(单项选择题)

小儿抗风湿热治疗,早期使用糖皮质激素的指征( )。

  • A.

    舞蹈病

  • B.

    多关节炎

  • C.

    环形红斑

  • D.

    皮下小结

  • E.

    心脏炎

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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35
(单项选择题)

关于精神病学中正确的是( )。

  • A.

    5-羟色胺递质紊乱是躁狂发作的病因

  • B.

    性格缺陷是焦虑障碍的主要病因

  • C.

    精神障碍均主要由心理因素导致

  • D.

    极具严重的精神刺激是急性应激障碍发病的直接原因

  • E.

    生活事件是精神分裂症发病的主要因素

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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36
(单项选择题)

维持阴道微生态平衡最重要的菌群是( )。

  • A.

    乳酸杆菌

  • B.

    厌氧菌

  • C.

    加德纳菌

  • D.

    肠球菌

  • E.

    念珠菌

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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37
(单项选择题)

脑干胶质瘤最早出现的临床表现常为( )。

  • A.

    颅神经麻痹

  • B.

    脑积水

  • C.

    头痛

  • D.

    癫痫

  • E.

    视乳头水肿

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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38
(单项选择题)

下列关于羊水的叙述,正确的是( )。

  • A.

    妊娠中期主要来源于胎盘

  • B.

    母体与羊水的交换主要通过脐带

  • C.

    胎儿吞咽可以使羊水量趋于平衡

  • D.

    早期羊水主要来自胎儿尿液

  • E.

    妊娠晚期胎儿的肝脏参与羊水的生成

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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39
(单项选择题)

关于小儿维生素D缺乏性佝偻病的预防措施,不正确的是( )。

  • A.

    适当多晒太阳

  • B.

    孕妇补充维生素D及钙剂

  • C.

    早产儿2个月时开始补充维生素D

  • D.

    提倡母乳喂养

  • E.

    及时添加辅食

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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40
(单项选择题)

小儿初次感染结核杆菌结核菌素,实验呈阳性反应的时间是( )。

  • A.

    12~16周

  • B.

    2~3周

  • C.

    4~8周

  • D.

    48~72小时

  • E.

    8~12周

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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41
(单项选择题)

成分输血的优点不包括( )。

  • A.

    容易制备

  • B.

    疗效好

  • C.

    纯度高

  • D.

    便于保存

  • E.

    保护血液资源

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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42
(单项选择题)

对先天性巨结肠,既简单又具有诊断价值的检查( )。

  • A.

    钡剂灌肠

  • B.

    直肠黏膜活组织检查

  • C.

    肌电图检查

  • D.

    腹部立位X线平片

  • E.

    直肠肛门测压

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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43
(单项选择题)

下列属于酒精戒断综合征的是( )。

  • A.

    震颤谵妄

  • B.

    酒精性痴呆

  • C.

    酒精所致幻觉症

  • D.

    柯萨可夫综合征

  • E.

    Wernicke脑病

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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44
(单项选择题)

躯体疾病所致精神障碍的处理原则不正确的是( )。

  • A.

    对精神症状的控制应遵从大剂量,足疗程的原则

  • B.

    维持水电解质平衡,充足的营养供应等支持治疗

  • C.

    要考虑治疗药物对病人的副作用

  • D.

    安静,安全的环境和防止意外发生等护理措施

  • E.

    首先必须治疗引起精神障碍的原发躯体疾病

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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45
(单项选择题)

极低出生体重儿的标准是指婴儿出生后1小时内的体重低于( )。

  • A.

    2000g

  • B.

    800g

  • C.

    1500g

  • D.

    1000g

  • E.

    2500g

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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46
(单项选择题)

不符合典型热性惊厥表现的是( )。

  • A.

    多数呈全身性强直-阵挛性发作

  • B.

    初期体温骤升达39℃

  • C.

    惊厥复发总次数≤4次

  • D.

    发作后短暂嗜睡

  • E.

    惊厥持续>10分钟

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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47
(单项选择题)

先兆早产的主要临床表现是( )。

  • A.

    规则宫缩60分钟内≥8次伴有宫颈管的进行性改变

  • B.

    规则宫缩20分钟内≥4次伴有宫颈管的进行性改变.

  • C.

    宫颈扩张1cm以上

  • D.

    不规则宫缩伴有宫颈管的进行性缩短

  • E.

    宫颈展平≥80%

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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48
(单项选择题)

属于盆底内层(即盆膈)肌肉的是( )。

  • A.

    球海绵体肌

  • B.

    会阴深横肌

  • C.

    肛提肌

  • D.

    坐骨海绵体肌

  • E.

    肛门外括约肌

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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